Сайт стоматолога-ортопеда. Современное протезирование зубов. Мартынов Д.В.
Протезирование зубов. Современная стоматология. Дмитрий Викторович Мартынов. Блог врача
Запись на консультацию к стоматологу

Планирование протезирования зубов


Самым важным и сложным этапом протезирования зубов является его планирование. На этом этапе выбирается вид будущей конструкции, необходимой пациенту, а также обговаривается длительность лечения, его стоимость, используемые материалы и другие вопросы.

 Планирование протезирования зубов      Протезирование зубов. Мартынов Д.В.

Принципы протезирования зубов

Сложность планирования заключается в тесной взаимосвязи трёх элементов зубочелюстной системы, которую всегда нужно  учитывать при составлении плана лечения:

  1. Форма, расположение и количество зубов;
  2. Функция жевательных мышц;
  3. Функция височно-нижнечелюстного сустава

Эти три пункта определяют траекторию движений нижней челюсти, а значит, нашу способность эффективно общаться и пережевывать пищу. Незначительное изменение одного из них может привести к нарушению двух других. Это означает, что даже в простых, на первых взгляд, случаях протезирования важно провести тщательную диагностику и лишь затем приступать к лечению. Существуют принципы, которые всегда важно учитывать при составлении плана протезирования. Вот некоторые из них:

 

Опора должна быть надёжной

Можно ли построить дом без фундамента? Попытка покрыть коронкой «слабый»  (разрушенный или подвижный) зуб может быстро привести к его потере.

 

Жевательная нагрузка на зубы должна быть адекватной

Что будет, если в лифт зайдёт больше людей, чем он может выдержать? Он попросту не поедет. Аналогично, если создать протяженную несъёмную конструкцию, опирающуюся, например, всего на 2 зуба, то она не будет функционировать. Со временем она сломается, разрушив при этом опорные зубы. Именно поэтому важно рассчитывать нагрузку перед тем как проводить лечение.

 

Нельзя начинать протезирование, пока в полости рта есть очаги острого или хронического воспаления.

В первую очередь, это касается протезирования на имплантатах. Любые очаги инфекции или воспаления во рту могут привести к разрушению опорных зубов или потере имплантата. Изготовление каких-либо ортопедических конструкций будет в данном случае ошибкой. Что относится к очагам инфекции и воспаления? Кариес, пародонтальные карманы, кисты, не запломбированные корневые каналы зубов, зубной налёт и зубной камень и т.д.

 

Нельзя мыслить локально (ограниченно)

Можно ли изготовить красивые коронки на зубы верхней челюсти (например, из безметалловой керамики), если на нижней челюсти зубы практически полностью разрушены. Однако этого не видно, поэтому пациент не хочет ими заниматься? Однозначный ответ – нельзя! Потому что это приведёт к быстрому разрушению подобных реставраций. Единственно правильное решение – заниматься одновременно как верхними, так и нижними зубами.

 

Эти и многие другие принципы крайне важно учитывать перед планированием протезирования зубов. Они являются основой ПРАВИЛЬНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ — изготовления функциональной, эстетичной работы, которая прослужит человеку в течение длительного времени.

 Планирование протезирования зубов      Протезирование зубов. Мартынов Д.В.

 

Взаимопонимание — первая составляющая успеха протезирования зубов

Для большинства клинических ситуаций, стоматолог-ортопед может составить несколько вариантов лечения. Каждый их них будет учитывать особенности именно вашего случая, но при этом планы лечения довольно сильно могут отличаться в ряде пунктов:

  • Вид протезирования. Добиться одного и того же результата можно, используя различные конструкции и технологии.
  • Материал, из которого будет изготовлена ортопедическая реставрация.
  • Стоимость лечения напрямую зависит от вышеперечисленных пунктов и также может сильно варьироваться.
  • Временные затраты на лечение. Протезирование зубов может занимать сроки от нескольких часов, до 2-3 лет. Поэтому постарайтесь выбрать время, которое вы действительно можете посвятить своему здоровью.

Среди предложенных вариантов пациент самостоятельно должен выбрать наиболее устраивающий его вид помощи. Чтобы осознанно сделать такой выбор Вы должны понять их суть, а также сообщить врачу все ваши ожидания. В свою очередь, врач будет стараться учесть их в будущей работе. От взаимопонимания на всех этапах протезирования зубов зависит успех лечения.

 

 

Обсуждение плана лечения

На обсуждение и выбор плана лечения может потребоваться определённое время. Именно поэтому первый визит — это консультация и знакомство со своим стоматологом. Для упрощения коммуникации и понимания сути лечения, предлагаемого врачом, могут использоваться следующие средства:

  • Диагностические модели верхней и нижней челюсти пациента, на который из воска смоделирован окончательный результат лечения. Это удобное и наглядное средство, позволяющее обсудить все детали внешнего вида будущей конструкции.
  • Временные конструкции, которые устанавливаются в полости рта поверх собственных зубов пациента.
  • Компьютерные программы трёхмерного планирования дают возможность визуально представить все этапы лечения. Особенно это актуально, когда выполняется протезирование на имплантатах.

 

Следующие страницы более подробно рассказывают о диагностике перед протезированием зубов.

Стоматолог-ортопед
Мартынов Дмитрий Викторович

 


Оцените статью