- Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва - http://mdv-dent.ru -

Постоянное протезирование на имплантатах

Posted By Дмитрий Мартынов On 12.11.2012 @ 23:45 In | Comments Disabled

После установки имплантатов должно пройти время, чтобы они укрепились в челюсти. Этот процесс называется остеоинтеграция и длится 2-4 месяца. На нижней челюсти приживление имплантатов происходит быстрее, чем на верхней, т.к. костная ткань, из которой она состоит, плотнее, чем сверху.

После завершения остеоинтеграции лечением пациента занимается стоматолог-ортопед. В его задачи входит выполнение всего плана протезирования, составленного в начале лечения. Т.е. изготовление вначале временных, а затем постоянных конструкций, опирающихся на установленные имплантаты, а также

 

Некоторые особенности протезирования на имплантатах

Протезирование на имплантатах включает таких же этапы, как и классическое протезирование: снятие оттисков, временное протезирование, примерка конструкции, фиксация и т.д. Общие клинические этапы лечения уже были подробно описаны в отдельной статье. Однако некоторые особенности при изготовлении конструкций, опирающихся на имплантаты, всё-таки есть:

  • Если протезирование выполняется только на имплантатах, то этап препарирования зубов отсутствует. Это делает процесс лечения более комфортным для пациента.
  • Как правило, имплантаты являются опорой для одиночных коронок и непротяженных мостовидных протезов при несъёмном протезировании, либо пластиночных протезов в случае полной потери зубов. Наиболее надежным решение будет замещение каждого отсутствующего зуба отдельным имплантатом. Это решение зависит от конкретных клинических условий и финансовых возможностей пациента.
  • Имплантаты никогда не объединяют с собственными зубами пациента в единой конструкции. В отличие от зубов, они неподвижны. Подвижность здоровых зубов составляет 8-10 микрон. За счёт этого жевательная нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду. Эта защитная функция реализуется благодаря периодонту -  соединительно-тканным волокнам, на которых «подвешен» зуб в челюстной кости. Имплантаты соединяются с костью жестко, поэтому их нельзя перегружать, иначе это может вызвать его потерю.
  • Этап снятия оттисков при протезировании на имплантатах отличается тем, что для переноса положения имплантатов на будущую гипсовую модель нужно использовать дополнительные приспособления. Они называются трансферы. Эта различие имеет значение для стоматолога. Для пациента сама процедура снятия оттисков проходит так же, как при обычном протезировании.
  • Отличная фиксация любых съёмных конструкций. При полном отсутствии зубов пластиночные протезы с опорой на имплантаты гораздо лучше фиксируются в полости рта по сравнению с обычными протезами, опирающимися только на слизистую оболочку полости рта. Также, опора на имплантаты даёт возможность уменьшить размер пластиночных протезов, что в свою очередь снижает «ощущение инородного тела» на ранних стадиях привыкания к протезу.

 

Как соединяется коронка или протез с имплантатами?

Имплантаты «срастаются» с костью и за счёт этого прочно фиксируются в ней. К имплантату  при помощи винта прикручивается абатмент — аналог культи зуба. Постоянная конструкция в свою очередь одевается на абатменты и фиксируется на них при помощи цемента или опять-таки винтовой фиксации. Выбор между цементной и винтовой фиксацией делается на основе особенности конкретной клинической ситуации. Каждая из систем имплантации предлагает свои модификации этого соединения, но общий принцип одинаков для всех.

 

Уход за имплантатами и конструкциями, опирающимися на них

Имплантаты и опирающиеся на них конструкции требует высокого уровня гигиены полости рта не только на этапе установки имплантатов, но и в течение всей жизни человека. Конкретные рекомендации по чистке искусственных коронок и протезов с опорой на имплантаты даны на отдельной странице.

 

Сколько служат имплантаты и конструкции на них?

Зубная имплантации появилась только в 1965 году. Активно развиваться она стала около 25 лет назад. Поэтому в мировой практике максимальных срок использования имплантатов ограничивается этим периодом. Тем не менее, люди продолжают успешно ими пользоваться и сегодня. Изначально предполагается, что имплантат устанавливается на всю жизнь.

Зубной имплантат — это прочнейшее изделие из химически чистого титана, и фирмы-производители дают на него пожизненную гарантию. Однако долгосрочный результат протезирования на имплантатах зависит не только от выбора имплантационной системы, но и целого ряда факторов.

Титан — биоинертный материал, организм его не видит и, соответственно, отторгнуть не может. При анализе всех случаев, так называемого, «отторжения» выявляются ошибки при планировании имплантации и дальнейшем протезировании. Определяющим фактором долгой службы зубных имплантатов после завершения лечения является соблюдение требований по гигиене полости рта и общее состояние организма. О качестве лечения обычно судят через год после протезирования на имплантатах. Если в течение первого года (это срок заживления кости вокруг имплантата и адаптации под нагрузку) не возникло серьезных проблем с имплантатом — значит, все лечение проведено правильно. Что касается коронки на имплантат, то срок её службы ограничивается 8-10 годами.

Читайте далее: наиболее популярные имплантационные системы.

Стоматолог-ортопед
Мартынов Дмитрий Викторович

Article printed from Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва: http://mdv-dent.ru

URL to article: http://mdv-dent.ru/protezirovanie-zubov/implant/implantat_koronka/