Винир — это тонкая (меньше миллиметра толщиной) керамическая пластинка, приклеиваемая к наружной поверхности зубов. Виниры изготавливаются на передние зубы (резцы, клыки), видимые при улыбке. Они применяются для улучшения формы и цвета собственных зубов пациента, закрытия диастемы и трем (щелей между зубами)

Термин «голливудская улыбка» обязан своему появлению, в первую очередь, винирам: все зубы в «зоне улыбки» покрываются белоснежными фарфоровыми пластинками. Сегодня представления о красоте изменились. Красивыми считаются естественно выглядящие здоровые зубы. Оптические свойства стоматологической керамики, применяемой для изготовления виниров, позволяют изготовить реставрацию любого оттенка, а не просто белого. Это даёт возможность создать красивые ортопедические реставрации, которые будут неотличимы от здоровых зубов.

Преимуществом виниров является их внешний вид. Они не изменяют цвет с течением времени или под действием пищевых красителей. Современные цементы, используемые для фиксации виниров, позволяют сделать связь винира с зубов такой же прочной, как естественное соединение эмали и дентина. Все это делает этот тип реставраций надежным и удобным.

 

Этапы изготовления виниров

Общее количество посещений, которое требуется для создания винира: 2-3, не  включая санацию полости рта. Они включают следующие этапы:

• Диагностика и составление плана лечения;
• Подготовительные этапы: профессиональная гигиена полости рта и её санация;
• Препарирование зубов, снятие оттисков и определение цвета будущих виниров;
• Примерка и фиксация готовых виниров.

Для изготовления виниров требуются такие же этапы, как и для изготовления керамических вкладок или коронок. Более подробно об ортопедических и зуботехнических манипуляциях написано в отдельной статье. Отдельно хочу отметить, что виниры требуют гораздо меньшего препарирования зубов, чем коронки или вкладки. Обычно сошлифовывается только внешний слой зубной эмали.

 

 

Противопоказания к винирам

• Депульпированные зубы
  Депульпированные зубы со временем становятся хрупкими и приобретают серый оттенок. Восстановить цвет зуба и защитить его от разрушения поможет искусственная коронка, но не винир.

 

• Бруксизм, а также не которые особенности прикуса
  Бруксизм — это неосознанное скрежетание зубами. В результате этого зубы испытывают чрезмерную нагрузку, которая может привести к сколу виниров. По этой же причине использование виниров противопоказано при некоторых аномалиях прикуса (смыканию зубов).

 

• Необходимость в значительной коррекции формы или цвета зубов. В случае сильного окрашивания зуба или при отколе части зуба целесообразнее использовать не виниры, а покрыть такой зуб коронкой.

 

Уход за винирами

Эстетические характеристики виниров, как впрочем, и зубов во многом зависят от качественного ухода за полостью рта. Неудовлетворительная гигиена приводит к тому, что на зубах (винирах, коронах, пломбах, вкладках) начинает скапливаться зубные отложения. Помимо нарушения внешнего вида они могут вызвать воспаление десны, которое со временем может привести  к несостоятельности любой ортопедической реставрации. В связи с этим важно помнить основные правила ухода за полостью рта и соблюдать их.

Долговечность реставраций на передних зубах зависит от состояния жевательных зубов. Если зубы разрушены, то прежде чем покрывать передние зубы винирами, важно восстановить моляры. Дело в том, что при наличии проблем в боковых участках зубного ряда вся жевательная нагрузка перемещается на фронтальные зубы. Это может привести к их стиранию, сколам или дефектам реставраций. Именно поэтому важно следить за состоянием жевательных зубов, если фронтальные зубы уже покрыты винирами. От этого напрямую зависит срок службы последних.

 

Альтернативы винирам

• Отбеливание. В случае необходимости улучшения цвета зубов и нежелания их «обтачивать» может быть использована одна из методик отбеливания зубов.

 

• Ортодонтическое лечение. Если нужно закрыть «щели между зубами» (диастема, тремы), то альтернативой винирами будет ортодонтическое лечение.

 

• Реставрации из светоотверждаемых композитных материалов. Так называемые, прямые виниры. С точки зрения эстетики, композитные виниры могут не уступать керамическим. Однако такая реставрация быстро изменяет свой первоначальный вид и со временем выглядит искусственно. К тому же граница между такой «пломбой» и зубом может окраситься пищевыми красителями и стать заметной. Однако, это более экономичный способ улучшения внешнего вида зубов, чем керамические виниры.

 

• Коронки. Если есть противопоказания к изготовлению виниров, то улучшить форму и цвет зубов можно при помощи искусственных коронок: металлокерамических, либо из безметалловой керамики.

 

Следующая статья посвящена съёмному протезированию зубов.