- Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва - http://mdv-dent.ru -

Ортопедическое лечение вкладками

Posted By Дмитрий Мартынов On 14.08.2012 @ 17:22 In | Comments Disabled

Вкладки — это микропротез восстанавливающий коронковую часть зуба или его «культю». Как и любая другая ортопедическая реставрация, вкладки изготавливаются в лаборатории, поэтому протезирование занимает обычно 2 посещения. В первый визит стоматолог-ортопед готовит зуб и снимает оттиск. Во второе посещение врач фиксирует вкладку на постоянный цемент. На время изготовления вкладки в зубе фиксируется временная реставрация (временная пломба или пластмассовая вкладка). При использовании cad/cam-технологий вкладка может быть изготовлена и зафиксирована в одно посещение. Принципиально существует 2 типа вкладок:

  • Внутрикорневые вкладки для восстановления культи зуба;
  • Вкладки для восстановления коронковой части зуба. Они, в свою очередь, делятся на типы onlay, inlay, pinlay и overlay в зависимости от своей конструкции.

Зубные вкладки могут применяться в качестве опоры для мостовидного протеза. Также их используют как один из методов лечения повышенного стирания зубов: вкладки, поставленные на зубы-антагонисты (соприкасающиеся при пережевывании пищи), не дают им стираться.

 

«Штифтово-культевые вкладки» (синонимы: «ШКВ», «Внутрикорневые вкладки», «ВКВ»)

Это конструкции, используемые для восстановления сильно разрушенных зубов. При помощи них воссоздается «культя зуба», которая в дальнейшем покрывается искусственной коронкой. То есть в данном случае вкладка является промежуточным этапом изготовления другой несъёмной ортопедической реставрации — коронки зуба.

Комментарий: Внутрикорневые вкладки восстанавливают культю зуба, которая покрывается искусственной коронкой.

 

         Штифтово-культевая вкладка — это отличная конструкция, восстанавливающая сильно разрушенные зубы. Во многих случаях она является единственной и последней возможностью сделать это. После фиксации на постоянный цемент её невозможно извлечь из зуба. В случае возникновения проблем (расцементировки коронки, перелома корня и др.) восстановленный вкладкой зуб часто приходится удалять. В дальнейшем отсутствующий зуб можно возместить мостовидным протезом, либо коронкой с опорой на имплантат.

 

Альтернативы штифтово-культевым вкладкам

  • Стекловолоконные или титановые штифты;
  • Бесштифтовое восстановление культи зуба

Способ восстановления культи зуба стоматолог выбирает в зависимости от степени разрушения зуба. Помните, что если от зуба остался только корень, уходящий под десну, ни одним из способов восстановить его с точки зрения долгосрочной перспективы будет невозможно. Единственно верным решением будет удаление остатков разрушенного зуба и возмещение дефекта при помощи имплантации, мостовидного протеза, либо съёмной конструкции.

 

Вкладки для восстановления коронковой части зуба («накладки», «inlay», «onlay», «overlay», «pinlay»)

Всё это названия для микропротезов, восстанавливающих тот или иной участок анатомической поверхности коронки зуба. В этом случае вкладка является самодостаточной реставрацией и не требует дополнительного покрытия зуба коронкой. Такая конструкция — отличная альтернатива терапевтическим реставрациям из светоотверждаемых композитных материалов. Материалом для вкладок обычно служит керамика или сплавы металлов: золота, платины, серебряно-палладиевый, кобальтохромовый. Они обладают рядом преимуществ перед композитами:

  • Керамические (и металлические) вкладки не стирается в процессе жевания с течением времени как композитные пломбы.
  • Вкладки идеально воссоздают боковые (контактные) поверхности зубов. Повторить подобное на композите практически невозможно.

 

Альтернативы керамическим и золотым вкладкам

Альтернативой вкладкам являются только реставрации из композитного светоотверждаемого материала, выполненные стоматологом-терапевтом в течение одного посещения.

 

Уход за вкладками

Вкладки, как и любая другая реставрация в полости рта требует соблюдения адекватной гигиены полости рта. Это предполагает регулярную и правильную очистку всех поверхностей зубов, а также использование дополнительных средств гигиены, более подробно о которых написано на отдельной странице.

 
Тема следующей статьи — коронки и мостовидные протезы.

Стоматолог-ортопед
Мартынов Дмитрий Викторович

Article printed from Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва: http://mdv-dent.ru

URL to article: http://mdv-dent.ru/protezirovanie-zubov/prosthetics-kinds/fixed_prosthodontics/vkladki/