- Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва - http://mdv-dent.ru -

Виды протезирования зубов

Posted By Дмитрий Мартынов On 14.08.2012 @ 17:18 In | Comments Disabled

Протезирования зубов  — это эстетическое восстановление целостности зубного ряда и функции пережевывания пищи, не нарушающее фонетику пациента, а также состояние его жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава.

Все существующие на сегодня ортопедические конструкции и реставрации можно разделить на 2 большие группы: съёмные и несъёмные. Определить какой вид протезирования показан в том или ином случае можно только после проведения комплексного обследования и подготовительных мероприятий.

 

Как выбрать правильное протезирование зубов?

В предыдущих статьях я уже упоминал, что большинство проблем в ортопедической стоматологии, с которыми обращаются пациенты, можно решить, используя разные виды конструкций. Чтобы  сделать осознанный выбор важно понять суть предлагаемых вариантов, их преимущества и недостатки в конкретной клинической ситуации. Стратегии стоматологического лечения могут различаться не только по виду используемой конструкции, но и по материалам, срокам лечения, объёму дополнительных вмешательств и соответственно стоимостью. Дать конкретные рекомендации по выбору плана протезирования невозможно, не зная всех индивидуальных особенностей пациента, не имея на руках результатов комплексной диагностики. Поэтому главный совет, который я могу здесь дать — доверяйте своему врачу. Планирование и создание ортопедических конструкций — это его профессия. Несмотря на то, что принципы, лежащие в основе протезирования зубов, логичны и понятны, всегда присутствуют индивидуальные особенности, которые, в конечном счёте, определяют стратегию оказания помощи.

Есть два немаловажных фактора, которые я рекомендую учитывать при выборе плана лечения: объём стоматологической помощи и потенциальны срок службы будущих реставраций.

 

Объём протезирования зубов

Планы лечения, предложенные стоматологом, могут отличаться стратегически. Это значит, что обычно проблему пациента можно решить либо локально, либо комплексно. Приведу конкретный пример: у человека расцементировалась старая коронка, как ему помочь?

1. Можно просто снова зафиксировать данную коронку — это самое простое тактическое решение, но не самое правильное.

2. Второй вариант — это комплексный стратегический подход, при котором вначале выясняются и устраняются причины случившегося. Применительно к описанному случаю, причинами расцементировки могут быть вторичный кариес опорного зуба,  неправильное его препарирование на этапе изготовления коронки, подвижность зуба, перфорация в коронке (если речь идёт о «штамповках») и т.д. Лечение в данном случае может потребовать больший объём врачебного вмешательства и соответственно больше времени. Оно может заключаться в изготовлении новой коронки на зуб или в выборе другой конструкции, например, протезировании на имплантате или использовании мостовидного протеза.

 

Какой вариант выбирать — решать вам. Определённо можно сказать только то, что правильным среди них является только второе решение — комплексное протезирование, учитывающее особенности ВСЕЙ ситуации в полости рта пациента как на верхней, так и на нижней челюстях.

 

Срок службы ортопедических конструкций

В статье «пародонтологическое лечение» я уже писал об одном из главных принципов протезирования зубов: опора любой ортопедической конструкции должна быть надёжной. Непонимание этого, а также других принципов лечения ведёт к тому, что во многих случаях пациенты выбирают «компромиссные варианты». Пример приведён выше. Вновь зафиксированная коронка в первом случае может через некоторое время снова расцементироваться из-за того, что была устранена только проблема, а не причина, её вызвавшая. Таких случаев можно привести десятки, когда вместо комплексного подхода пациенты хотят ограничиться локальным решением проблемы. Например, не желая удалять разрушенные или подвижные зубы, которые в долгосрочной перспективе не выдержат жевательной нагрузки. Задача врача-ортопеда доступно объяснить пациенту все последствия подобных решений. Помните, что современный уровень развития стоматологии позволяет во многих случаях вовсе отказаться от компромиссных вариантов, за счёт протезирования на имплантатах.

 

В следующей статье я приведу краткое описание основных видов несъёмных ортопедических конструкций, применяемых для протезирования зубов.

Стоматолог-ортопед
Мартынов Дмитрий Викторович

 


Article printed from Протезирование зубов. Стоматолог-ортопед Мартынов Дмитрий Викторович. Москва: http://mdv-dent.ru

URL to article: http://mdv-dent.ru/protezirovanie-zubov/prosthetics-kinds/