Съёмное протезирование зубов

Значительное или полное отсутствие зубов вызывает серьёзный дискомфорт у пациентов. До распространения имплантации съёмные протезы оставались единственной возможностью быстро восстановить жевание и вернуть внешний вид. На сегодняшний день они по-прежнему используются как временное решение или когда имплантаты по тем или иным причинам не устанавливаются. Съёмные ортопедические конструкции изготавливаются из прочных и безопасных материалов. Они почти не имеют противопоказаний, не вызывают аллергической реакции и отличаются бюджетной ценой.

Различные конструкции съёмных протезов

Конструкция съёмных протезов

Любой зубной протез всегда изготавливается индивидуально для каждого пациента, исходя из контуров десны, расположения сохранившихся зубов, типа слизистой оболочки полости рта и т.д. Все съёмные конструкции включают общие составные части:

Искусственные зубы

Искусственные зубы обычно выпускаются готовыми наборами, различающимися по цвету и размеру. Материал – акрил (пластмасса). В некоторых случаях случаях изготавливаются индивидуально из композитных материалов.

Различные гарнитуры (наборы) искусственных зубов для съёмных протезов.

Искусственная десна

Бледно-розовый материал (акриловая пластмасса или другой полимер) имитирующий десну вокруг искусственных зубов. Это необходимо, потому что после потери зубов происходит атрофия и перестройка собственных мягких и твёрдых тканей пациента. Кроме того искусственная десна помогает протезу удерживаться во рту, особенно при полном отсутствии зубов.

Элементы фиксации

Это специальные приспособления, необходимые для удержания протеза во рту за сохранившиеся зубы. Опорные зубы при этом зачастую покрывают коронками. В стоматологии существует большое количество разнообразных видов креплений: “крючки” (кламмера), замки, кнопки, магниты и так далее. Систему креплений стоматолог-ортопед выбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента. При полном отсутствии зубов протез удерживается за счёт присасывания к подлежащий тканям (“протез на присоске”).

Каркас

Пластиковая или металлическая пластинка, которая объединяет перечисленные выше элементы протеза в единую конструкцию.

Какие съёмные протезы лучше выбрать?

Этот вопрос обсуждается на очной консультации. Только зная вашу ситуацию, можно посоветовать лучшее решение. Ведь в одном протезе можно комбинировать различные материалы и элементы фиксации. Это позволяет подобрать индивидуальное решение. В целом, все съёмные конструкции можно разделить на следующие виды:

Частичный съёмный пластиночный протез
В данной конструкции помимо искусственных зубов и пластикового (акрилового) основания есть специальные упругие “крючки” (кламмера), которые цепляются за сохранившиеся здоровые зубы и удерживают протез во рту. Кламмера изготавливаются из металла или пластмассы. К сожалению, часто они зметны при улыбке.

Частичный съёмный пластиночный протез на нижнюю челюсть

К данную типу протезов можно отнести и протез “Квадротти“. Каркас и кламмеры в нём изготовлены из гибкого термопластичного материала белого, бежевого или розового цвета, благодаря чему он занимает во рту меньше места и выглядит эстетичнее по сравнению с обычным акриловым.

Протез “Квадротти” на верхнюю челюсть

Отдельного внимания заслуживает съёмный микропротез для восстановления 1-3 отсутствующих подряд зубов. Чаще всего он выполняет косметическую роль на время интеграции имплантатов, но может выступать и в качестве постоянной конструкции.

Съёмный протез, восстанавливающий 1 отсутствующий зуб.

Бюгельный протез
Среди всех съёмных конструкций, классический бюгельный протез является лучшим. Из-за металлического каркаса, он проигрывает в эстетике. Зато такой он долговечен, надёжен, отлично держится и наиболее эффективно распределяет нагрузку между сохранившимися зубами и слизистой оболочкой полости рта, что увеличивает срок их службы. Фиксироваться на зубах может при помощи кламмеров (“крючков”) или замковых креплений.

Бюгельный протез с кламмерной системой фиксации на верхнюю челюсть

Полный съёмный пластиночный протез
Конструкция представляет собой искусственный зубной ряд, расположенный на пластинке из розовой или бесцветной пластмассы. В ней нет никаких фиксирующих элементов. На верхней челюсти протез держится за счёт присасывания к нёбу. На нижней челюсти надёжного “эффекта клапана” невозможно добиться в силу анатомических условий, поэтому фиксация заметно хуже. Протез неплохо восстанавливает эстетику, но обладают целым рядом недостатков, перечисленных на соответствующей странице. Чаще всего он изготавливается из акрила, но существуют альтернативные материалы.

Преимущества съёмных протезов

  • Восстановление жевания
    Съёмные протезы помогают  восстановить  жевание. Это становится особенно важно при полном отсутствии зубов.
  • Восстановление внешнего вида
    Речь не только о зубах, но и о лице в целом. Значительная или полная потеря зубов напрямую влияет на то, что лицо человека приобретает “старческое выражение”. Съёмные протезы поддерживают губы и щёки, устраняя их западение и восстанавливая высоту нижнего отдела лица. Протезы компенсируют потерю объёма мягких тканей и человек действительно выглядит моложе, потому что часть его морщин разглаживается.
  • Восстановление возможности общаться
    Съёмные протезы возвращают пациенту возможность свободно общаться с окружающими людьми, не стесняясь отсутствия собственных зубов.
  • Низкая стоимость
    Стоимость изготовления съёмных протезов обычно ниже по сравнению с альтернативными вариантами протезирования.

Недостатки съёмных протезов

Съёмный протез – это протез, а не свои собственные зубы! Осознание и принятие этого факта избавит Вас или ваших близких, которым предстоит их изготовление, от ошибочных ожиданий, связанных с подобными конструкциями. Их недостатки, особенности, а также сложности, возникающие на этапе привыкания, я описал в отдельной статье, обязательной к предварительному прочтению всем, у кого есть показания к съёмному протезированию.

Как ухаживать за съёмными протезами?

О привыкании к съёмных конструкциям и особенностях ухода за ними написано в этих двух статьях:

Альтернативы съёмным конструкциям

Протезирование на имплантатах – это современный и надёжный способ восстановления отсутствующих зубов. Это шанс полностью отказаться от  съёмных протезов или минимизировать их отрицательные стороны. Съёмные протезы, опирающиеся на импланты, лишены главных недостатков классического съёмного протезирования. Они хорошо держатся во время жевания и при разговоре даже на нижней челюсти. Позволяют свободно пережёвывать жёсткую пищу. Привыкание к ним происходит гораздо быстрее за счёт того, что они имеют меньшие размеры по сравнению с обычными протезами: нёбо на верхней челюсти открыто! Тип фиксация зависит от числа установленных имплантатов и анатомических условий. Читайте подробнее о них здесь:

Как часто нужно менять съёмные протезы?

Замена съёмного протеза или его частей, состоящих из пластмассы, должна проводиться 1 раз в 3-4 года, даже если нет никаких жалоб по причине старения материала и износа искусственных зубов.