Планирование имплантации зубов

Для восстановления зубов при помощи имплантатов требуется консультация и командная работа двух врачей: стоматолога-ортопеда и хирурга-имплантолога. Я ортопед и моя задача — спланировать и изготовить будущую конструкцию. Проще говоря, новые зубы, которыми Вы будете жевать. Сам имплантат — это ещё не весь зуб, а титановый аналог его корня. Задачей имплантолога является его установка, а также подготовка условий для этого при необходимости. В результате создаётся надёжный фундамент, который будет служить опорой для коронок, либо съёмной конструкции, выбранной Вами во время консультации. Для успешной и прогнозируемой имплантации важны 3 вещи.

1. Диагностика и санация полости рта

На текущий момент имплантация зубов — это рутинная процедура. В подавляющем большинстве случае пациентам с отсутствующими зубами можно помочь вернуть полноценное жевание при помощи данной технологии. Тем не менее, важно соблюдать определённые требования. Прежде всего, важна полноценная диагностика для оценки общего состояния организма и условий в полости рта. При наличии очагов острого и хронического воспаления их необходимо предварительно устранить. Это называется санацией полости рта, которая включает удаление разрушенных корней зубов, снятие зубных отложений, лечение кариеса, периодонтита и т.д. Без полноценной подготовки к имплантации, её успех и долгосрочный прогноз окажется под вопросом, из-за того, что возрастёт риск возможных осложнений. Необходимость и очерёдность различных этапов лечения в каждой конкретной ситуации обсуждаются во время консультации.

2. Компьютерная томография

Это обязательное трёхмерное рентгенологическое обследование области планируемой установки имплантатов. Оно позволяет количественно измерить объём кости и её геометрические характеристики. На основе полученной информации индивидуально выбирается размер имплантатов (их длина и диаметр), определяется положение (наклон и глубина установки), а также решается вопрос о необходимости костной пластики.

3. Макет будущих зубов

Имплантат устанавливается для того, чтобы служить опорой будущим коронкам или протезам. Его положение зависит не только от костных условий, которые оцениваются при помощи компьютерной томографии, но и от характеристик планируемой ортопедической конструкции (размер зубов, их положение, наклон и т.д.). Я заранее обсуждаю всё это с пациентами, особенно когда речь идёт о восстановлении нескольких или всех отсутствующих зубов.

Перечисленной информации достаточно, чтобы хирург установил имплантаты.

3. Хирургический шаблон

Для трёхмерного планирования положения будущих имплантатов помимо компьютерной томографии в КЦС ФМБА используется программное обеспечение ICX-Magellan. Оно позволяет изготовить, так называемый, хирургический шаблон — специальную позиционирующую каппу, в которой заложено индивидуальное положение ваших будущих имплантатов. Во время хирургического этапа лечения через него будет выполнена установка имплантатов. Такой шаблон увеличивает безопасность операции и переводит её в разряд рутинных. Это особенно важно при большом количестве устанавливаемых имплантатов, а также в случае недостаточного объёма костной ткани.