Виниры

Виниры — это современное надёжное решение эстетических проблем, связанных с передними зубами. Они представляют из себя тонкие керамические накладки, которые приклеиваются к наружной поверхности зубов.  Виниры помогут улучшить их форму и цвет, а  также исправить имеющиеся косметические недостатки. Они применяются для улучшения внешнего вида как отдельных зубов, так и всей улыбки в целом.

Показания к винирам и примеры работ

Не устраивает цвет
Виниры позволяют изменить цвет зубов, получив любой желаемый оттенок. Например, сделать их ярче в тех случаях, когда недостаточно результатов отбеливания. Избавиться от меловидно-матовых пятен, которые  возникают из-за флюороза, а также вернуть естественный вид, так называемым, «тетрациклиновым зубам».

Не устраивает форма
За счёт виниров можно увеличить длину зубов, благодаря чему улыбка станет выглядеть моложе. Кроме того, эти керамические реставрации помогут создать более «женственный», либо наоборот «мужественный» тип улыбки.

Сколы, трещины, старые пломбы и т.д.
Виниры помогут закрыть «черные треугольники» в пришеечной области за счёт изменения ширины зубов. Также можно избавиться от сколов, трещин эмали, эрозий, клиновидных дефектов и видимых границ между старыми пломбами и собственными тканями зуба.

Щели между зубами
При помощи виниров можно быстро закрыть диастему и тремы (промежутки между зубами) без применения брекетов или капп.

Виниры для закрытия диастемы и трем (щелей между зубами)

Виниры для коррекции цвета зубов

Виниры для улучшения формы зубов

Виниры для замены старых пломб

Преимущества виниров

Эстетика
Ради этого они и были придуманы! Виниры позволяют воссоздать блеск и прозрачность зубной эмали, получить любой желаемый цвет и форму зубов. Это создаёт ощущение красивых, здоровых, естественно выглядящих зубов.

Зубы остаются «живыми» (витальными)
Важнейшее преимущество виниров. По сравнению с любыми другими ортопедическими  реставрациями они  максимально берегут эмаль и десну. Современные стоматологические материалы, из которых они изготавливаются, обладают высокой прочностью. Это даёт возможность создавать виниры толщиной всего 0,5 миллиметра! Как следствие, зубы под виниры обрабатываются в гораздо меньшем объёме, чем под коронки.

Здоровая десна
Виниры сохраняют здоровье десны. Они располагаются над ней, либо непосредственно на границе десневого края и не травмируют его.

Цветостойкость
Виниры сохраняют цвет и блеск поверхности с течением времени. Они не темнеют под действием пищевых красителей (вино, чай, кофе…) как композитные пломбы.

Надёжность
Современные цементы, используемые для фиксации виниров, позволяют получить такую же прочную связь между виниром и зубом, как естественное соединение эмали и дентина. Это делает этот тип реставрации удобным и долговечным. Керамика, из которой они изготавливаются, по своим механическим свойствам также не уступает здоровым тканям зуба.

Предсказуемый результат
Вы увидите новую форму своих зубов ещё до начала работы с ними. Это даст основу для обсуждения всех аспектов внешнего вида будущих виниров. Такая возможность реализуется благодаря компьютерному и восковому моделированию, о которых вы можете прочитать здесь.

В каких случаях нельзя ставить виниры?

Депульпированные зубы
Зубы, в которых удалена пульпа («нерв»), со временем становятся хрупкими и приобретают серый оттенок. Восстановить цвет зубов и надёжно защитить их от разрушения помогут цельнокерамические коронки. Винир в данной ситуации является менее предпочтительным решением.

Бруксизм
Бруксизм — это ночное скрежетание зубами. Из-за него зубы испытывают чрезмерную нагрузку, которая может привести к сколу виниров. Вначале необходимо решить проблему бруксизма. Кроме того, независимо от способа восстановления зубов в таких ситуациях показана защитная ночная каппа.

Необходимость в значительной коррекции формы или цвета зубов
При сильном разрушении передних зубов, их наклоне, окрашивании, а также наличии объёмных старых пломб целесообразнее восстановить их при помощи, например, безметалловых коронок. В некоторых случаях удаётся вообще избежать их изготовления, либо минимизировать обработку зубов благодаря предварительному ортодонтическому лечению.

Проблемы с жевательными зубами
Если боковые зубы (моляры) разрушены или отсутствуют, то для жевания человек вынужденно использует передние зубы, не предназначенные для этого. Функция передних зубов — откусывание пищи, но не её измельчение. В результате, из-за чрезмерной нагрузки они стираются, либо расшатываются. Если в данной ситуации изготовить виниры, то они сколются. Поэтому перед восстановлением  эстетики передних зубов важно предварительно  восстановить функциональную целостность зубных рядов.

Альтернативы винирам

Реставрация зубов при помощи композитного материала
«Композитные виниры» (синоним «прямые виниры») изготавливаются в одно посещение из светоотверждаемых материалов, которыми врач восстанавливает внешнюю поверхность передних зубов, улучшая их цвет и форму.  Это более экономичное решение, чем классические виниры. С точки зрения эстетики, они могут не уступать керамическим. Однако такая реставрация быстро изменяет свой первоначальный вид и со временем выглядит искусственно. Керамические виниры гораздо прочнее и долговечнее композитных. Риск сколов и стирания прямых виниров достаточно высок. К тому же граница между композитом и зубом окрашивается пищевыми красителями и становится заметной. Тем не менее, это хорошее решение в ситуациях, когда требуется срочно восстановить эстетику, например, перед фотосессией, свадьбой, выступлением или съёмками.

Покрытие зубов цельнокерамическими коронками
Коронки целесообразно использовать при сильном разрушении зубов или необходимости в значительном изменение их формы или цвета. В таких ситуациях они дают возможность добиться лучшего эстетического и функционального результата. Коронки покрывают все стенки зуба в отличие от виниров, которые восстанавливают лишь  его внешнюю поверхность, видимую при улыбке.

Ортодонтическое лечение
Виниры позволяют визуально поменять поворот и наклон зубов, а также закрыть щели между ними. В таких ситуациях они являются альтернативой брекетам. Тем не менее, при выраженных проблемах с прикусом необходимо воспользоваться ортодонтическими методами лечения.

Отбеливание
Улучшить цвет зубов поможет отбеливание. Сегодня это безопасная процедура, не повреждающая эмаль зубов при правильном выборе методики.  Если достигнутого эффекта недостаточно, то следующим шагом может стать применение виниров.

Для справки

Сравнительные размеры виниров:

  • Толщина винира: 0,3 — 1,5 мм
  • Толщина зубной эмали: 0,1 — 1,7 мм
  • Толщина скорлупы куриного яйца: 0,4-0,7 мм
  • Толщина контактной линзы: 0,4-0,6 мм

Уход за винирами

Виниры не требуют специфического ухода. При соблюдении рекомендаций, которые я перечислил в статье «Рекомендации по уходу за несъёмными конструкциями«, эти реставрации прослужат вам долгое время.