Уход за съёмными протезами

В статье обобщены рекомендации, соблюдение которых поможет Вам или вашим близким быстрее привыкнуть к новому съёмному протезу, независимо от его конструкции: частичному и полному акриловому, ацеталовому Квадротти, бюгельному, покрывному на имплантатах и другим.

Уважаемый пациент! Сегодня Вы начинаете пользоваться съёмным протезом, постарайтесь отнестись к этому факту, как к реальности, но без лишних отрицательных эмоций, а наоборот, поймите, что это – возможность снова улыбаться, разговаривать, пережёвывать пищу. Я постарался сделать все возможное, чтобы Вы получили качественную конструкцию, но теперь многое зависит и от Вас, чтобы период привыкания к протезу и вся дальнейшая жизнь при его использовании проходили благоприятно.

Начиная пользоваться съёмной конструкцией, Вы должны понимать, что лечение ещё не завершено! Ваш организм первое время будет воспринимать протез, как инородное тело. Это может проявиться в виде неприятных моментов, описанных в статье “съёмные протезы: ожидания и реальность“. Чаще всего они проходят самостоятельно в срок от нескольких недель до месяца. В течение него Вам необходимо несколько раз приезжать в клинику для проведения, так называемых, коррекций протеза. Без этого полноценно пользоваться новой конструкций Вы не сможете.

Болит десна под протезом. Что делать?


Если протез вызывает значительную болезненность, его нужно снять, но за 2-3 часа до следующего приёма конструкцию необходимо снова установить на место и постараться поесть или совершать другие движения челюстями, сжимая и разжимая зубы. Это необходимо для того, чтобы я смог точно обнаружить участок болезненных ощущений под протезом по покраснению или травмированию слизистой оболочки и провести его поправку. Если Вы просто принесёте протез в руках, со словами, что болит справа или слева, вверху или внизу, то помочь Вам с устранением болезненных ощущений  будет намного сложнее.

Что такое коррекции и сколько их нужно?

Коррекция протеза – это процедура, в ходе которой я буду сошлифовывать протез в местах, которые вызывают болезненные ощущения, оценивать смыкание зубов, контролировать качество ухода за конструкцией и т.д. Первая коррекция проводится на следующий день или через день после получения новой конструкции. Обычно она наиболее тяжёлая для пациента, так как болевые ощущения от 2-3 точек под протезом сливаются и пациент ощущает, будто болит везде. В дальнейшем, на протяжении 1-го месяца пользования протезом, Вы должны посещать клинику по мере возникновения жалоб. Обычно требуется две-три встречи, но иногда и больше. После привыкания Вам необходимо являться на контрольные осмотры 1 раз в полгода.

В аптеках можно найти множество средств, помогающих убрать боль под протезом (солкосерил, холисал, камистад и другие). Можно воспользоваться и народными средствами: корой дуба, крепкой заваркой чёрного чая и т.д. Помните, что всё это работает только после устранения причины боли во время проведения полноценных коррекций протеза.

Какую пищу можно жевать и когда?

В первые дни ношения протеза постарайтесь использовать при пережёвывании более мягкую пищу  (каши, котлеты, супы), но не вязкую (шоколад, хлебный мякиш, жевательная резинка), а затем переходите на привычную пищу. Это связано с тем, что слизистая, покрытая протезом, должна приспособиться к тому, что теперь она участвует в пережёвывании пищи, так как искусственные зубы протеза опираются на неё. После привыкания к протезу Вы сможете есть достаточно разнообразную пищу, но консистенция её будет мягче, чем когда пережёвывание происходило на естественных зубах. Для того, чтобы разжевать более твёрдую пищу при наличии съёмной конструкции, Вам придётся затрачивать большее время, чем при наличии своих зубов.

Как часто нужно снимать протез?

Съёмные конструкции необходимо снимать каждый раз после еды для промывания и ополаскивания полости рта.

Снимать ли протез ночью?

Я рекомендую снимать протезы на ночь и держать их в специальных контейнерах. Это не жёсткое требование. Если Вам комфортно в протезах, то можно в них спать. При этом важно помнить о гигиене. До и после сна протез нужно тщательно очистить. Вне зависимости от того, как Вы будете пользоваться конструкцией после привыкания (круглосуточно или только в дневное время), первые несколько дней протез лучше не снимать на ночь, а после гигиенических процедур постараться с ним заснуть, что также благоприятно скажется на скорости привыкания. 

Как ускорить привыкание к протезу?

Для снижения слюноотделения и подташнивания могут помочь мятные леденцы (не жевательная резинка). После прихода домой можно выпить горячий чай, который размягчит слизистую рта и обеспечит более комфортное расположение протеза,  но следует быть осторожным с температурой напитка, так как вкусовая и температурная чувствительность могут быть первое время нарушены. 

Как улучшить речь в протезах?

С целью улучшения речи надо больше разговаривать, читать вслух, произносить скороговорки. Как правило, звукопроизношение значительно улучшается уже на следующий день.

Как улучшить фиксацию протеза

В аптека продаются средства для улучшения фиксации протезов. Наносить их  надо на внутреннюю поверхность протеза и затем, после установки протеза на челюсть, в течение нескольких минут плотно сомкнуть зубы. За это время средство соединится со слюной, приобретёт вязкую консистенцию и тем самым усилит сцепление между протезом и слизистой рта.

Кроме улучшения фиксации  и ускорения привыкания, использование специальных средств уменьшает попадание частичек пищи под протез, обеспечивает амортизацию жевательного давления, тем самым предохраняя слизистую от травм, придает комфорт при жевании и разговоре, уверенность в различных бытовых ситуациях. Использование фиксирующего средства может быть ежедневным, но необходимо через 12 часов удалять его остатки с поверхности протеза при помощи мягкой щетки и воды или специализированных чистящих средств.

Улучшить фиксацию съёмных протезов или полностью от них отказаться Вас помогут имплантаты.

Как чистить съёмные протезы

Очищение съемных протезов надо проводить вне полости рта. Протезы должны очищаться 2 раза  в день путем 3-5 минутного погружения в раствор специализированного средства (таблетки для очистки протезов, растворяющейся в ёмкости с тёплой водой). Протез должен быть полностью покрыт раствором. После этого протез извлекается из ёмкости и проводится его дополнительная  механическая очистка мягкой зубной щёткой  и этим же раствором для замачивания. Такая методика очистки наиболее щадящая, не нарушает структуру  материала, из которого сделан протез (не царапает), и максимально устраняет микробное загрязнение протеза, неприятный запах, пигментные пятна.

При отсутствии специализированных средств для очистки можно воспользоваться туалетным мылом, также нанося его на поверхность протеза мягкой зубной щеткой.

В течение дня после приемов пищи в случае попадания под протез ее частиц конструкцию необходимо извлечь изо рта и достаточно будет промыть ее под проточной водой.

При использовании адгезивных средств для фиксации протеза необходимо сначала удалить их остатки с поверхности базиса  мягкой щеткой и уже затем погружать протез в специализированный раствор и проводить окончательное очищение. 

Очищение протеза с использованием зубной пасты, зубного порошка, уксуса, чистящих средств для посуды (механических и химических), кипячение в воде и др. запрещено! При таком воздействии нарушается структура материала протеза, что приводит к его порче, изменению формы и разрушению.

Во время очищения не рекомендуется держать протез высоко над керамической раковиной или другой поверхностью, упав на которую может произойти его поломка. Очищение съемного протеза во рту не даст должного результата. Использование одной и той же щетки при очищении зубов и протеза недопустимо. 

Кроме протеза не забывайте чистить и сами зубы (при их сохранении).

Рекомендации по использованию протезов после привыкания

Один раз в 6 месяцев необходимо посещать стоматолога-ортопеда, изготовившего протез, даже при отсутствии жалоб. Это необходимо для осмотра полости рта и контроля гигиенического состояния протеза  или с целью его своевременного ремонта при необходимости и  дополнительного полирования поверхности, которая царапается при приёме пищи и очищении. 

При возникновении любых жалоб, особенно болезненных ощущений под протезом или других отделах челюстей, появления на слизистой необычных образований, изменения её цвета, неприятного запаха изо-рта или от протеза приход к врачу должен быть незамедлительным.

При нарушении фиксации протеза, ухудшении пережёвывания пищи, увеличения попадания пищи под протез, изменения цвета материала протеза, стирания искусственных зубов, появления трещин, отломе частей протеза приход к врачу должен состояться как можно быстрее.

Основная причина, из-за которой пациент должен своевременно посещать врача, это изменение размера челюсти под протезом – её уменьшение, что связано с тем, что базис протеза, опираясь на беззубые участки челюсти, ускоряет этот процесс. В результате конструкция как бы проседает, появляется её подвижность, могут возникнуть болевые ощущения, под протез попадает больше пищи. При своевременном контроле состояния протезов и изменения условий во рту у врача есть возможность добавить необходимый объем пластмассы и вернуть конструкции прежнюю устойчивость, а пациенту – комфорт. 

Атрофия кости – причина плохой фиксации протеза, “старческого выражения лица” и необходимости менять съёмные конструкции каждые 3-4 года.

Не следует поправлять или пытаться ремонтировать или корректировать протезы собственными силами, так как это приведёт к их смещению и поломке, а вы не сможете воспользоваться гарантийным ремонтом. Более того, такие действия могут нанести вред Вашему организму

Какой срок службы у съёмного протеза?

Замена съёмного протеза или его частей, состоящих из пластмассы, должна проводиться 1 раз в 3-5 лет, даже если нет никаких жалоб по причине старения материала, износа и стирания пластмассовых зубов, а также атрофии костной ткани челюсти. Более конкретные сроки я смогу назвать видя вашу клиническую ситуацию и тип имеющегося съёмного протеза.

В случае изготовления замковых фиксирующих элементов платная замена матриц внутри них требуется, в среднем, раз в год.

Также раз в год может потребоваться проведение перебазировки протеза – процедуры уточнения геометрии внутренней поверхности протеза, лежащей на десне. Это может улучшить фиксацию протеза, которая будет ослабевать во временем.

Следование Вами указанным правилам обеспечит максимальный комфорт при пользовании съёмными протезами, позволит сохранить оставшиеся зубы и увеличит срок их службы.