Восстановительные керамические вкладки

Восстановительная вкладка – это хорошая альтернатива композитной светоотверждаемой пломбе. Она изготавливается в лаборатории из высокопрочной керамики и приклеивается к зубу, возвращая его исходную форму и цвет. Сам зуб при этом, в большинстве случаев, остаётся “живым”, потому что вкладка как и пломба восстанавливает только разрушенную его часть. Для неё не нужно “обтачивать” все стенки как при изготовлении коронок.

Преимущества восстановительных вкладок перед пломбами

Прочность и твёрдость
Стоматологическая керамика, из которой изготовлены вкладки, обладает высокой прочностью и износостойкостью. Эти свойства позволяют использовать её для восстановления боковых зубов (моляров и премоляров), которые испытывают наибольшую нагрузку во время жевания. Керамика, в отличие от композита, не стирается с течением времени, сохраняя анатомически правильную форму восстановленного зуба и его жевательную эффективность. Композитный материал хорошо работает, когда речь идёт о небольших дефектах, но попытка восстановить им половину зуба и более со временем приведёт к микросколам и необходимости повторного лечения.

Герметичность
Чем больше композитная пломба, тем быстрее она потребует замены. Это происходит из-за усадки композитного материала во время светового отверждения и его отрыва от сохранившихся стенок зуба. Расширение-сжатие происходит с композитной пломбой постоянно под действием температуры, жевательного давления и времени: холодный воздух или мороженое, горячий чай или кофе и т.д. Между эмалью и пломбой нарушается связь, в образовавшиеся “щели” проникают бактерии и зуб разрушается. Конечно, это происходит не за один день, а со временем. Чем больше размер пломбы, тем быстрее происходят описанные процессы. Внешней это начинает проявляться в виде окрашивания границ пломбы, что уже свидетельствует о появлении щели между ней и зубом. Восстановительная вкладка лишена этого недостатка, потому что керамика не обладает усадкой. Между ней и зубом сохраняется герметичное соединение.

Особенно значение это приобретает, когда речь идёт о зубах “без нервов”. Любая композитная пломба в большинстве случаев лишь внешне ненадолго восстановит такой зуб, но не сохранит его, даже будучи “укреплённой штифтом”. Последствия Вы видите на фотографиях ниже. Массивные пломбы остаются стоят, но тонкие стенки зуба откалываются вместе с частью корня и его приходится полностью удалять. Избежать подобного можно было бы при выборе правильного способа восстановления депульпированных зубов: керамической вкладки или коронки.

Надёжность и долговечность
Композитная пломба как правило требует коррекции или замены через 3-5 лет. Восстановительная вкладка будет успешно служить Вам в 3 и более раз дольше.

Точность
Вкладки изготавливаются в лаборатории, благодаря чему форма зуба воссоздаётся с большей точностью, нежели при постановке пломбы во рту. Особенно это касается боковых стенок зубов, доступ к которым часто бывает затруднён, и жевательной поверхности, имеющей сложный рельеф. Вкладки помогают восстановить оптимальный контакт между соседними зубами, защищая десну и препятствуя застреванию пищи в этих местах.

Эстетика
Восстановленный вкладкой зуб внешне идентичен рядом расположенным здоровым зубам. Керамика с течением времени сохраняет цвет и не темнеет из-за пищевых красителей. Нужный оттенок обсуждается непосредственно перед началом работы и подтверждается при помощи цифровых фотографий.

Недостатки восстановительных вкладок

  • Стоимость изготовления керамических вкладок выше по сравнению с альтернативными вариантами.

Альтернативы восстановительным вкладкам

  • Композитная пломба
    Световая пломба является хорошей альтернативой керамической вкладке при условии незначительного разрушения зуба.
  • Искусственная коронка
    Безметалловую или металлокерамическую коронку имеет смысл выбрать при значительном разрушении зуба или необходимости изменить его внешний вид.

Лучший способ восстановления того или иного зуба среди описанных на этой странице может предложить только врач после проведения полноценной диагностики.

Уход за вкладками

Вкладки, как и любая другая реставрация в полости рта, требуют соблюдения адекватной гигиены полости рта. Это предполагает регулярную и правильную очистку всех поверхностей зубов, а также использование дополнительных средств гигиены, более подробно о которых написано на странице “Рекомендации по уходу за несъёмными конструкциями“.

Обратите внимание

Штифтовые культевые вкладки и “восстановительные вкладки”, несмотря на схожие названия, – это разные вещи. Первые используются только совместно с коронками, являясь опорой для них. Подробнее об этих конструкциях написано здесь.